如果斑秃已经扩散到全身,即出现了全秃或普秃的情况,治疗起来会相对复杂和困难,但并非不可治疗。以下是一些建议的治疗方法:
1. 全身治疗
(1)口服药物治疗
糖皮质激素:对于迅速发展的广泛性的脱发,包括全秃及普秃,可给予口服糖皮质激素如泼尼松片,每日15到30毫克,数周后逐渐减量,维持数月。但需注意,长期使用糖皮质激素可能会带来一些副作用,如体重增加、骨质疏松等,因此在医生指导下使用。
免疫抑制剂:如环孢菌素等,可以抵制免疫系统的过度反应,减轻对毛囊的损害,促进毛发生长。但同样需要在医生指导下使用,并注意监测副作用。
中药:中药以补肾、养血、祛风为原则,可选用养血生发胶囊、首乌片、灵芝片等进行治疗。中药治疗注重整体调理,副作用相对较小,但疗效可能较慢,需要患者耐心配合。
(2)心理治疗
斑秃有时与精神压力、情绪状况等相关联,因此心理治疗和心理支持对于缓解患者压力、提高心理适应能力具有重要意义。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、催眠疗法等。
2. 局部治疗
(1)外用药物治疗
米诺地尔酊:外用米诺地尔酊是一种常用的治疗斑秃的药物,可以促进毛发生长。每天两次,一次1毫升,涂抹在脱发区域,两个月左右可见到一定的疗效。
其他外用药物:如卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等,也可在医生指导下使用。
(2)局部注射治疗
对于外用药物治疗无效的患者,可考虑局部注射糖皮质激素或其他免疫抑制剂进行治疗。但需注意,局部注射治疗可能会引起局部皮肤组织萎缩和凹陷等副作用,因此在医生指导下进行。
3. 物理治疗
(1)光疗
光疗如激光治疗等,可以促进毛囊的血液循环和营养供应,有利于毛发的生长。但光疗的疗效因人而异,且需要多次治疗才能看到明显效果。
(2)其他物理治疗
如头皮按摩、针灸、推拿、艾灸等物理治疗方法,可通过调节体内的能量平衡和促进气血运行来改善毛囊功能,促进头发的生长。但同样需要在医生指导下进行。
4. 手术治疗
对于斑秃面积较大且其他治疗方法无效的患者,可考虑进行植发手术治疗。植发手术是将健康的毛囊移植到脱发区域,使新的头发生长出来。但植发手术的费用较高且需要一定的恢复期,患者需根据自身情况谨慎选择。
5. 注意事项
在治疗过程中要保持轻松愉快的心情,避免过度紧张和焦虑。
保证充足的睡眠和合理的饮食,以维持身体的健康状态。
定期进行身体检查以了解病情的变化情况,并根据医生的建议调整治疗方案。
总之,斑秃扩散到全身时治疗起来相对复杂和困难,但并非不可治疗。患者应在医生指导下进行综合治疗,并注意日常生活中的调理和保养以促进病情的恢复。